ФОРУМ.ДЕМОДЕКОЗ.РУ | Все о лечении | Все о демодексе | Реальные Истории | Справочник лекарств |
Кира написал(а): мы тут все в результате общения выявили,что клещ после стрессов и паник начинает активизироваться,поэтому нервную систему надо беречь
Из диссертации Б.Г. Коган «Діагностика і терапія розацеа, демодекозу, дерматиту періорального (…)
Проведено комплексное обследование 479 жителей Киева, у 227 (47%) – розацеа, у 196 (41%) – демодикоз и у 56 (12%) – дерматит периоральный.
У 195 (86%) больных розацеа, 174 (89%) больных демодикозом и у 35 (63%) больных дерматитом периоральным диагностировано Helicobacter pylori.
Вегето-сосудистаня дистония виявлена у 58 (25%) больных розацеа, у 43 (22%) больных демодикозом и у 11 (20%) юольных дерматитом, а варикозное расширение вен – у 64 (28%), 49 (25%) і 7 (12%) больных.
Установлено нарушение уровней половых гормонов в организме больных: повышение уровня тестостерона и андрогинной насыщенности организма. Показатели уровня андрогенизации увеличивались соответственно увеличению тяжести клинической картины дерматозов.
Анализ результатов психологического тестирования показал наличие у большинства больных реактивную тревожность и эмоциональное напряжение. Степень реактивной тревожности следует обязательно учитывать в терапии.
Т.е. все-таки нужно учитывать сопутствующие заболевания, ну и насчет нервной системы я согласна на все 100%. Дочитаю про предложенное лечение - выложу. Еще пишут, что понижение иммунитета - это не причина возникновения демодикоза, а следствие.
Jonis написал(а): Огромнейшее Вам спасибо за это сообщение
Не за что. Дочитала до конца, к сож., конкретной схемы не рассекречивают, только в общих чертах. Может, в самой диссертации (я читала автореферат), а где ее взять? Выкладываю с сокращениями, что перевела по поводу лечения. Очень сильно не сокращала, чтобы случайно не упустить чего-то важного.
Пациентам с эритематозно-телеангиэктатичной стадией розацеа (50 чел.) и эритематозной стадией демодикоза (27 чел.), а также с периоральным дерматитом, у которых в очагах поражения кожи доминировала эритема
(34 чел.) проводилась терапия, направленная на местное сужение кровеносных сосудов: холодные примочки 1–2% раствором борной кислоты или 1–2% раствором резорцина. Продолжительность процедур от 3 до 7 дней определялась индивидуально с учетом проявления эритемы
(…) антипаразитарная терапия независимо от числа обнаруженных клещей-демодицид. Комбинированное местное применение препарата “Спрегаль” и 4% перметринового крема дважды в день. Курс лечения составлял 18–20 дней. (…) учитывалось обнаружение клещей на веках. Этим пациентам параллельно было рекомендовано ежедневное нанесение краев век и ресниц кремом “Демалан” 1–2 раза в день в течение 18–20 дней.
Дальнейшая тактика проведения местной терапии у пациентов с папуло-пустулезной и пустулезно-узловой стадии розацеа (177 чел.) и с папулезной, пустулезной и комбинированной стадией демодикоза (169 чел.), а также у части больных дерматитом с наличием в очагах воспалительного процесса папул, пустул и инфильтрации (22 чел.), отличалась от лечения больных с эритематозной стадией дерматозов.
Местная терапия у больных розацеа, демодикозом и дерматитом периоральным с соответствующими клиническими проявлениями воспалительного процесса предусматривала применение крема “Скинорен” дважды в день в течение 6–12 недель, с учетом тяжести клинической картины дерматозов.
Системная терапия: тактика проведения определялась тяжестью клинической картины и воспалительного процесса. Применялся антимикотик интроконазол перорально в дозе 100 мг дважды в день в течение 14 дней.
Общая терапия у обследованных больных с папуло-пустулезной стадией розацеа (168), папулезной, пустулезной и комбинированной стадией демодикоза (169) больных дерматитом с многочисленными папулами, пустулами и инфильтрацией (22) предусматривала проведение антибиотикотерапии азитромицином. Первые 4 недели назначали азитромицин 500 мг 1 р/день 3 дня, затем перерыв 4 дня. Следующие 4 недели доза азитромицина уменьшалась и составляла 250 мг 1 р/д. 3 дня с перерывом в 4 дня. Последние 4 недели назначали 500 мг 1 р/нед. Общий курс – 12 недель.
После окончания курса у некоторых пациентов наблюдались остаточные явления воспалительного процесса.
В комплексном лечении больных пустулезно-узловой стадией розацеа применялся синтетический ретиноид изотретиноин (роакутан).
9 обследованным больным (5 женщин и 4 мужчины) индивидуально назначалась суточная доза препарата. Полный курс у 2 больных составил 4 мес., у 3 больных – 5 мес. и у 4 – 6 мес. Терапевтическим критерием для прекращения приеома изотретиноина сдужил полный регресс пустул, узлов и инфильтрации на коже лица.
Лечение сопутствующих патологий проводилось согласно назначениям врачей профильных специальностей.
Про Helicobacter pylori – лечение не описывают.
Иммунокорректирующая терапия при иммунологичных нарушениях осуществлялась путем внутримышечного введения препаратов “Тималин” или “Т-активин” курсом 8–10 иньекций.
В комплексной терапии больных с вегетососудистыми расстройствами применялся эглонил (сульпирид). Курс лечения определялся индивидуально и составлял 1–3 мес.
При нарушениях в системе гемостаза использовался трентал (пентоксифилин), курсом 1–2 мес.
При гормональных нарушениях использовался “Диане–35”, содержащий эстроген – этинилестрадиол и антиандроген – ципротерона ацетат. Женщинам без нарушений физиологического менструального цикла препарат “Диане–35” назначался перорально по 1 драже/сут. На протяжении 3-х циклов. При нарушениях цикла либо менопаузе препарат назначался курсами по 1 драже в день 21 день с дальнейшей 7-дневной паузой. Общий курс лечения составлял 3 мес.
При нарушениях метаболизма половых гормонов у мужчин также использовались препараты с антиандрогенными свойствами. Назначался пероральний прием препарата спиронолактон по 50 мг/сут., мин. Курсом 3 мес.
Результаты исследования: клиническое выздоровление у всех 56 (100%) больных дерматитом, у 196 (86%) больных розацеа и у 178 (91%) больных демодикозом. У других наступило улучшение. Через 2 мес. Этим больным был проведен дополнительный курс терапии, что привело к выздоровлению.
Паутинообразные расширения артериальных сосудов сохранились. В динамике лечения они не регрессировали. Вместе с тем новых телеангиэктазий не наблюдалось.
Всем больным было рекомендовано прийти на консультацию в зимний сезон для проведения контрольного лабораторного исследования. Согласно с результатами исследований, проведенных зимой, у 63 (28%) из 227 больных розацеа, у 49 (25%) из 196 больных демодикозом и у
2 (11%) из 18 больных дерматитом были выявлены половозрелые самки D. folliculorum и D. brevis. У 14 (6%) из 227 больных розацеа и у 11 (6%) из 196 больных демодикозом выявлены одинокие самки клещей на ресницах.
С учетом сезонной специфичности нами разработан метод профилактики рецидива путем проведения в зимний сезон комплекса местной терапии.
1 этап метода – меры, направленные на краткосрочную активизацию жизнедеятельности (1 сеанс ультрафиолетового облучения, нанесение геля «Эстрожель», содержащего гормон эстрадиол 1р/д., 10 дней) . 2 этап – применение антипаразитарных средств («Спрегаль» и 4% перметриновый крем 2 р/д, 18–20 дней, “Демалан” 18–20 дней.
Далее все пациенты обследовались в течение 3 лет. Рецидивов не было.
Короче, более-менее стандартная схема лечения, только у них под дерматолога работали еще и узкоспециализированные врачи, которые лечили все сопутствующие болячки. Я думаю, при таком раскладе подопытные просто не могли не выздороветь.
frolik написал(а): более-менее стандартная схема лечения, только у них под дерматолога работали еще и узкоспециализированные врачи, которые лечили все сопутствующие болячки. Я думаю, при таком раскладе подопытные просто не могли не выздороветь.
Вот и я об этом всё время думаю, что подход лечащего врача должен быть индивидуален к каждому больному демодекозом, потому что причины заболевания у нас всех могут быть различны. Нельзя всех вылечить по одной стандартной схеме. Только где же такого заботливого врача найти?
Когда читаешь подобные рефераты, то кажется так элементарно и быстро можно вылечить нашего бессмертного клеща, но как возьмешься за его уничтожения, так надежда начинает заметно угасать от нашей беспомощности в неравной борьбе с ним. Я заметила, что клещ от постоянных над ним опытов только крепче становится , как будто нарочно заставляет нас применять всё более сильнодействующие лекарства, от которых страдает потом весь организм, но только не сам клещ.
Из долгих лет борьбы могу поделиться опытом.При демодекозе всех обЪединяет не только наличие клеща,но и повышение уровня тестостерона.Для того,чтобы в этом убедиться не обязательно сдавать анализы на гармональный фон.У женщин это проявляется легким гирсутизмом(черные волосинки на подбородке),мужчинам приходиться бриться дважды в день.Существует кто-то из вас,сдававший анализ,с нормальным уровнем андрогена и высыпаниями?Желаю удачи.
sonya написал(а): кто-нибудь принимал верошпирон для понижения жирности кожи?
Вообще-то верошпирон является мочегонным средством,и совершенно не понятно каким образом он может понизить жирность кожи?
sonya написал(а): Из долгих лет борьбы могу поделиться опытом.При демодекозе всех обЪединяет не только наличие клеща,но и повышение уровня тестостерона
Далеко не факт,у моей знакомой сильно повышен уровень тестостерона,что проявляется излишней волосатостью,но проблем с кожей у неё никогда не было.
sonya написал(а): верошпирон является мочегонным средством,и совершенно не понятно каким образом он может понизить жирность кожи?
Может и понизил мне.Легко объяснить.Подкожный жир вырабатывается железами ,на активность которых влияет производная тестостерона,а тестостерон вырабатывают не только яичники,но и надпочечники,активность которых подавляет верошпирон.Я извиняюсь за "нечеловеческие" слова,но пришлось полазить по умных книжках,беда заставила.Любой гинеколог для уменшения жирности кожи посоветует "Диане",но если нет желания "садиться" на гармональные таблетки,он же и выпишет верошпирон(или мужчинам-не принимать же им женск.котрац.)Зайди на форум с верошп.и акне.Еть укр.аналог "спиринолактон".Меня интересует,помог ли он кому-то с демо.?
sonya написал(а): Когда я пошла к эндокринологу и сказала, что меня беспокоит алергия, клещ и оволосение, она на меня посмотрела странным взглядом и отправила назад к дерматологу.
Очень тебя понимаю.А ты не пробовала пить ор.контрац. с антиандрогенным эффектом "диане"или другие?В аптеке можно попросить к ним инструкцию -там все совпадает.Просто меня от них тошнит,такой фуфикс.Удачи.
Идея состоит в том,что ужасные яды ,о которых вы все здесь толкуете,нужно начинать использовать не в перод обострения, а в перид ремиссии.Ибо именно тогда клещи наболее уязвимы.Идея не моя,найдете в диссертации проф.Когана,а кто сомневается-можете купиь обычный школьный микроскоп(увел.в 10раз) и сами убедитесь.Для понимания сути поцесса представьте, что если не пить никаких лекарств,не мазать кремами ,никак не вмешиваться в жизнь этих паразитов,то все равно будут периоды обострений и затиханий-в колонии клещей свои фазы.
Итак,добиваемся ремиссии.Не жрем ядов,не палим кожу болтушками,не вмешиваемся.Минимальная гигиена:умыть лицо 2 раза в день,вода не гарячая,без мыла(или средство для умывания без мыла и спирта),одноразовые салфетки,не тереть.Прыщи не выдавливаем и вообще поменьше смотрим в зеркало.От косметики отказаться.Если есть необходимость выходить в "социум" используем корректор,а не тональный крем.Это такой карандаш или как тоненький тюбик помады,выбирать самый светлый,у всех космет.торговых марок есть,он должен не впитываться,а подсушивать.
Лето!Хотите ремиссии-прячьте лицо от солнца.Блайзер или соломенная шляпа?или сидите дома.Ни саун,ни философствования в гарячих ваннах или над открытой кастрюлей с кипящей картошкой.Не начинать ремонт квартир-запах краски или лака вызовет праздник на коже.Постараться не нервничать.Стресс-главнейшая причина обострений.Советую иметь под рукой какое-то успокоительно(например новопассит,хотя выбор огроменный),чтобы снять приступ "радости" каждый раз от появления новых очагов.
Итак,убивать самого живучего в мире гада нужно тогда ,когда он спит.Второй секрет рецепта тети Сони:начинать использовать яды после(!) нормализации уровня жирности кожи.У подавляющего большинства людей с демодекозом этот уровень повышен.Кожное сало-еда клеща.Не зря в народе болезнь называется железница,в сальных железах вырабатывается слишком много сала-гиперфункция желез.Если "подсушить" наружно кожу чем-нибудь на спирту,или "зинеритом",или кремами от юношеских угрей-это даст временный эффект с последующей гиперактивностью желез,кожа заблестит маслом.Гармоны регулируют этот процесс.Тестостерон,а точнее-дегидротестостерон,он входит в группу андрогенов-мужских гармонов.Доказано,что при демодекозе слишком много андрогена.Можете сдать анализ на гармональный фон,чтобы не париться.
Есть такая болезнь-поликистоз яичников,они выделют слишком много гармонов,следствие-жирная кожа и акне.Но даже если УЗИ не показывает увеличения яичников,это не исключает их гиперфункции.Подавляют активность яичников КОК с антиандрогенным эффектом:"диане-35","жанин" и куча других.Действующий компонент-ципротерона ацетат(когда-то продавался отдельно).Проблема в том,что дозировка маленькая,все таки препарат для коптрацепции,куча противопоказаний и спосбствует образованию тромбов сосудов.Известно также,что и надпочечники вырыбатывают андроген.Случайно были выявлены свойтва ингибировать(подавлять)адрогены мочегонным препаратом "верошпирон".Зайдите на форум транссексуалов-они все его хавают.Итак,мальчики-пару дней по 2 таблетки-и кожа не жирная,правда грудь растет.
Если хотите посмеяться,то я вам сообщу,что никаких мочегонных свойств у меня верошпирон не проявил,а кожа стала не жирная.Да-да,мальчики,когда перестать его принимать,то грудь вернется на место,но и кожа опять заблестит,значит,нужно успеть уничтожить паразитов за это время.И алкоголь придеться исключить.
© Форум о демодекозе и лечении демодекоза, 2005-2020.