Существует ли демодекоз?

Форум о демодекозе » Правильное и быстрое лечение демодекоза у человека » Существует ли демодекоз?


Pomponina
Pomponina

Все наверное знают такую теорию, что заболевания демодекоз не существует.  И нет такого диагноза дерматологического; есть состояние наличия клеща на коже, которое не требует лечения(см. поиск на форуме), потому как не подтверждено наличие клеща и заболевание, которое бы вызывалось им, обнаруживается и в норме, и при акне, и при ПД, и при розацеа, нет смысла в его "лечении"!

Вот девушка пишет, что она лечилась от демодекоза, но опять все возобновилось. Фотка ее проблем прилагается
Врач, которая написала первую статью отвечает: демодекс сам по себе-это не патоген, это не диагноз, он обнаруживается при многих проблемах, да и в норме тоже, клинический дерматологический диагноз именно кожная проблема скорее пероральный дерматит(особенно, если до этого использовали стероидные препараты).
Так вот у меня по фотографиям и по описанию точь в точь похоже на пероральный дерматит. Буду общаться на эту тему с врачем.

markkiza
markkiza

этот клещ находится у каждого нормального человека,они живут в симбиозе с человеком,но стоит начать неправильный образ жизнь как эти клещи начинают активную жизнь,то есть начинают размножаться и питаться, почему у этой девушке возобновилось болезнь? от того что она снова начала свой обычный образ жизнь, у тех кто уже был болен, у него это заболевание уже будет активное,то есть при малейшем стрессе или неправильном питание сыпь будет выходить, так что и мне приходится предерживаться и диете и строгой гигиене.

Pomponina
Pomponina

Ей врач сказала, что демодекоз это не диагноз. Что клещи присутствуют на коже при дерматологических заболеваниях. У нее похоже на пероральный дерматит. И лечить надо его, а не демодекоз (хотя там лечение похожее), даже если анализ показывает наличие клещей.

markkiza а у тебя в анализе написано, сколько особей нашли?

Pomponina
Pomponina

У кого вообще сколько особей находили, чтоб диагноз поставить?

Лиаана
Лиаана

Pomponina
Я тоже стала склоняться к мысли что мы все пытаемся лечить демодекоз хотя причина возможна совершенно в другом. Вот что я обнаружила.
Что такое розацеа?
Розацеа (другое название – розовые угри, неправильно – «розацея») – это хроническое кожное заболевание, основными признаками которого являются покраснение кожи и образование бугорков, гнойничков и других высыпаний на лице. Примерно в половине случаев розацеа сопровождается поражением глаз.
•Причины розацеа и демодекс. Что такое демодекоз?
Точная причина розацеа до сих пор не установлена. Предполагается, что в основе развития розацеа лежит повышенная чувствительность сосудов лица к различным воздействиям. У больных розацеа поверхностные артерии кожи расширяются в ответ на раздражители, которые у здоровых людей обычно не вызывают никакой реакции.
Раньше считалось, что основной причиной розацеа является микроскопический клещ – демодекс (Demodex folliculorum), обитающий на коже лица в сальных железах волосяных фолликулов. Предполагали, что "подкожный клещ" вызывает особое заболевание – демодекоз, которое провоцирует розацеа. Сейчас известно, что демодекс может обнаруживаться и у совершенно здоровых людей. Большинство ученых придает демодексу второстепенное значение в развитии розацеа. Обнаружение Demodex может быть не причиной, а следствием кожных изменений. Существование такого заболевания, как демодекоз, у человека давно оспорено, однако некоторые врачи по-прежнему продолжают борьбу с клещом, считая что лечат особую инфекцию, и забывают о других причинах сыпи.

Другая теория, связывающая розовые угри с гастритом, объясняет развитие розацеа под влиянием бактерии, считаемой виновницей гастрита – Helicobacter pylori.

Некоторые лекарства могут провоцировать появление розовых угрей (лекарственная розацеа), в том числе - кортикостероидные мази, которые нельзя наносить на лицо (стероидная розацеа).

У кого чаще бывает розацеа? Факторы риска
Розацеа чаще поражает женщин в околоменопаузальном периоде, а вообще заболевают люди обоих полов в возрасте 30-50 лет. Считается, что генетически северные народы более предрасположены к появлению розовых угрей. Таким образом, если у Вас светлая кожа, светлые или рыжие волосы и голубые глаза, то Вы более предрасположены к появлению розацеа.

Факторами риска развития розацеа считаются

•заболевания желудочно-кишечного тракта (чаще всего, гастрит)
•нарушения в работе эндокринной системы (овариальная недостаточность, климактерический синдром, сахарный диабет и другие)
•нарушения иммунитета, хотя этот вопрос трактуется неоднозначно.
Считается, что обострение розацеа может вызывать нахождение в горячих или холодных помещениях, ветер, употребление горячих блюд и напитков, алкоголя, острых и пряных блюд, длительное нахождение на солнце, эмоциональные всплески. Последний фактор признается не всеми исследователями.

Признаки и симптомы розацеа
Основными признаками розацеа являются:

1.Стойкое покраснение лица. Чаще всего покраснение захватывает центр лица (лоб, нос, подбородок и щеки). Краснота может распространяться на грудь и спину.
2.Высыпания на лице. В начале на фоне покраснения кожи образуются небольшие розоватые бугорки (папулы), которые со временем превращаются в гнойнички (пустулы, прыщи, угри).
3.Уплотнение кожи лица в области покраснения. Чаще развивается на поздней стадии болезни.
4.Расширение сосудов и проявление красной сосудистой сетки (телеэнгиэктазии).
5.Ринофима. Стойкое покраснение и уплотнение кожи на носу. Чаще встречается у мужчин.
6.Поражение глаз. Встречается примерно у половины заболевших. Проявляется покраснением, сухостью, резью, ощущением песка или инородного тела в глазах, слезотечением.
Возможны ощущения зуда, жжения, стягивания кожи.

Существуют сложные классификации и алгоритмы, позволяющие выделить формы и стадии в зависимости от симптомов розацеа, установить степени тяжести заболевания. Розацеа не проходит сама, однако ее проявления могут появляться и затем исчезать на время.

О начале розацеа следует подумать, если у Вас легко или очень часто краснеет лицо, Вы замечаете сильное покраснение при использовании горячих напитков, пряной еды и алкоголя, либо во время очень холодной или очень жаркой погоды, а также если Вы вдруг стали сильно реагировать на спрей для волос, мыло или косметику по уходу за лицом. Помните, что эти признаки указывают не на воображаемый демодекоз, а на дебют хронического прогрессирующего заболевания, которое нужно вовремя остановить.

Как ставят диагноз розацеа? Зачем искать демодекс?
В большинстве случаев врач может поставить диагноз розацеа уже по внешнему виду больного. При некоторых формах заболевания может потребоваться исследование микрофлоры кожи лица, состояния сосудов. Для различения розацеа с похожими заболеваниями кожи у женщин выполняют некоторые анализы крови.

Находка клеща – демодекса на коже лица сама по себе не может служить основанием для диагноза розацеа и демодекоза. Не стоит искать "подкожный клещ" при любых изменениях на лице - в большинстве случаев он окажется непричем.

Что делать при розацеа?
Розацеа может прогрессировать и переходить в более тяжелые стадии, с трудом поддающиеся лечению: такие, как сильное расширение сосудов (телеангиэктазии) и ринофима. Поэтому появление розовых угрей – причина для немедленного обращения к дерматологу.

Своевременно поставленный диагноз может не только спасти Вас от текущих проявлений розацеа, но и предотвратить прогрессирование болезни. Панацеи от розацеа до сих пор не существует, однако у 87% заболевших удается контролировать появление угрей (по данным National Rosacea Society, США, обследовано более 1000 пациентов).

Чего не надо делать - заниматься самолечением при обнаружении "подкожного клеща", тем более при отсутствии высыпаний. Все средства "от демодекса" или для "лечения демодекоза", щедро поставляемые в Россию китайскими и другими производителями, никогда не проверялись дерматологами и не были как следует испытаны при розацеа и угревой сыпи, неизвестно их действие на клеща демодекс и его последствия. Эффективность и безопасность этих снадобий не установлена, а сколько-нибудь полезное действие не доказано.

Лечение розацеа
Лечение розацеа может быть местным или общим. Местное лечение включает применение различных мазей и кремов (старые составы с ихтиолом, нафталаном или метронидазолом), традиционно использовали холодные примочки (из настоя тысячелистника, чистотела и других лекарственных трав). В то время, как мази и кремы содержали какие-то антисептики, то есть подавляли микробы на коже лица – причину пустул и воспаления, примочки оказывали противовоспалительный эффект и снижали эффект красноты. Уповать на существование чудо-крема, который поможет быстро избавиться от розацеа, не приходится - в большинстве случаев работают только сложные схемы терапии.

Долгое время, за неимением действительно эффективных средств против розацеа и отсутствии достоверных знаний дерматологи использовали самые разные прописи и составы. Многие из них находятся в обращении до сих пор и используются пациентами в самолечении, однако помогают они не далеко всегда.

Для лечения основных форм розацеа часто используют антибиотики, однако сложность выбора и вопросы безопасности лечения обусловливают их использование по назначению врача. Есть и "более серьезные" методы лечения, к которым прибегают в сложных случаях.

Курс лечения может составить от нескольких недель до нескольких месяцев: розацеа - хроническое заболевание, которое не пройдет сразу. В последнее время для лечения розацеа и устранения расширенных сосудов на поздних стадиях используются и такие методы, как электрокоагуляция (воздействие слабым электрическим током), криодеструкция (воздействие жидким азотом), применяют дермабразию и особые виды лазеров. В лечении розацеа с успехом используют также некоторые формы пилингов. Применение многих методов находится в стадии изучения, и экспериментировать с ними врачи не советуют.

Современная дерматология использует комбинированные методы лечения розацеа, выбирая отдельные средства по показаниям и в зависимости от формы и стадии заболевания. В нашей клинике розацеа лечат и дерматологи и косметологи, что позволяет с одной стороны, контролировать заболевание, а с другой – убрать его симптомы и восстановить кожу на пораженной области.

Профилактика розацеа
Для защиты от розовых угрей дерматологи рекомендуют не раздражать и беречь кожу лица, не переоблучать ее на солнце, не перегреваться и не переохлаждаться. Избегать горячих напитков, специй, алкоголя. Использовать косметику и средства по уходу, не содержащие спиртов и раздражителей. Избегать попадания спреев для волос на лицо.

tt
tt

Сейчас врачи действительно отказываются от диагноза "демодекоз" и смело пишут либо угревая болезнь(УБ), либо розацеа, либо все вместе. И совершено правы. Только дело в том, что, например, розацеа - это не столько болезнь, сколько СОСТОЯНИЕ кожи. А чем уж оно вызвано остаеться большим вопросом. С отказом от диагноза "демодекоз" медикам стало несколько легче: действительно диагноз УБ или "розацеа" может поставить и не слишком искушеный в дерматологии человек, раз взглянув на пациента, а копаться в тонкостях, почему у него такая кожа (может клещ, а может не клещ) - это задача серьезная. Поставить диагноз "розацеа" - это все равно, что поставить диагноз "высокая температура" или там "боль в области желудка" - правдиво, но совершенно бесполезно.

Позиция врачей вполне понятна и оправдана, если не знаешь причину, можно просто собрать все симптомы воедино, дать им звонкое имя и использовать его направо и налево. Очень распространенный в любой науке подход. Диагноз "демодекоз" вполне можно упразднить, дабы не рисковать. Но остаеться открытым вопрос: чем это состояние кожи (УБ, розацеа) вызвано? И вот тут вполне может выползти пресловутый клещ.

Изучив множество ресурсов, я пришел к выводу: ни у нас в стране, ни зарубежом нет единого мнения о роли клеща в кожных заболеваниях. То есть непонятно, что первично: клещ или розацеа(УБ)? Я читал отчеты о случаях, когда противоклещевая терапия приводила к исчезновения симптомов, но были и случаи, когда она никак не сказывалась на течении болезни. Поэтому единственный способ узнать, является ли в нашем случае клещ причиной болезни - провести противоклещевую терапию и понаблюдать, так сказать, за динамикой - есть сдвиги, значит мы на правильном пути.

Так что, братья и сестры, получив вместо привычного диагноза "демодекоз" диагноз "розацеа" или "периоральный дерматит", не стоит откладывать далеко противоклещевой арсенал.  И в тоже время, если видите, что противоклещевое лечение не дает результатов, может следует искать причину в чем-то другом?

Отредактировано tt (2009-11-06 2200)

Крапива
Крапива

Вообще непонятная болезнь. То ли инфекционная то ли нервная. то ли из-за плохого общего здоровья.
Непонятно одно. Почему в зоо медицине ее лечат а для людей только демагогию разводят.

© Форум о демодекозе и лечении демодекоза, 2005-2020.